子宮內膜異位症是一種類似子宮內膜的組織在子宮腔外生長的疾病。它會導致骨盆劇烈疼痛,使懷孕更加困難。其症狀可從第一次月經開始,一直持續到絕經。
目前,馬來西亞約有35萬名女性默默忍受著子宮內膜異位症的折磨,全球則約有1.9億人受此病影響。配合子宮內膜異位症醒覺月,一起來認識這種常被人們誤解的疾病,並倡導女性及其親友對這類疾病多加了解。

馬來西亞約有35萬名女性默默忍受著子宮內膜異位症的折磨。
行房困難重重
子宮內膜異位症是一種十分常見卻被許多患者深深隱藏起來的疾病,它給世上數百萬名女性的生活造成了難以言喻的極度痛苦,讓她們在月經期間、行房、或是排尿或排便時,心理上都蒙上了一層陰影。
子宮內膜異位症患者的經曆是人們難以想象的,這種疾病由原本應當在子宮內膜的組織異常生長在子宮以外的部位所引起。它會導致患者出現使人衰弱的疼痛、嚴重腹脹、慢性疲勞等症狀。
許多患者往往會因為這些生理症狀而引發情緒問題,嚴重者甚至會罹患憂鬱症和焦慮症。然而,日子還是要過,許多患者隻好在沒有正確支援的情況下獨自面對。
對於罹患子宮內膜異位症的育齡婦女而言,她們還要面對生育能力受影響的挑戰。
研究顯示:
·30%至50%的不孕女性患有子宮內膜異位症
·這使得女性在生兒育女的道路上困難重重
她們要面對各種能夠影響卵子質量和生育能力的風險因素,包括骨盆解剖結構變形和輸卵管疤痕等。

子宮內膜異位症的形成與經過。(圖:台灣中研究所)
影響生活質量
盡管已有大量的統計數據顯示子宮內膜異位症是一種常見疾病,馬來西亞人對這種疾病的認識仍然很低。
馬來西亞子宮內膜異位症協會(MYEndosis)創辦人兼主席蘇麗亞(Surita Mogan)指出,盡管我國有許多女性患有子宮內膜異位症,社會依然極少關注這些女性面臨的困境,相關的研究文獻也很有限。
她說:“馬來西亞人普遍不知道子宮內膜異位症到底是什麼,也不明白為什麼有些女性會患有這種疾病。這主要是因為女性私密健康經常被認為是一個禁忌話題。實際上,人們不需要避諱公開談論月經健康。”
本地助孕專科顧問林萍醫生則表示:“子宮內膜異位症除了造成生理症狀,還可以嚴重影響一個人的情緒健康、人際關係和生活質量。我們要提高人們對這種疾病認識,讓人們多加了解各種治療這種疾病的方式,為世界各地女性的生活帶來積極的改變。”
林萍
無法預防
根據世界衛生的資料顯示,子宮內膜異位症的病因不明。還沒有已知的方法來預防子宮內膜異位症。
目前尚無治愈方法,但可用藥物治療症狀或(在某些情況下)通過手術治療。
它引起的慢性炎症反應,可能導致骨盆內和身體其他部位形成疤痕組織(粘連、纖維化)。

子宮內膜異位症的病變類型如下:
·淺表型子宮內膜異位症主要發生於盆腔腹膜
·卵巢子宮內膜異位囊腫(子宮內膜瘤)發生於卵巢
·深部子宮內膜異位症發生於直腸陰道隔、膀胱和腸道
·在極少數情況下,子宮內膜異位症也發生在盆腔外。

早期幹預防惡化
醫生會可以根據病情為患者的疾病診斷階段,以幫助患者製定合適的治療方案來控制症狀和提高生活質量。
根據世界衛生組織資料顯示,一些治療方法會帶來副作用,子宮內膜異位症相關症狀有時會在治療結束後再次出現。
一般的治療方法的選擇取決於對個體的有效性、不良副作用、長期安全性、成本和可得性。目前的激素管理療法大多不適合希望懷孕的子宮內膜異位症患者,因為會影響排卵。
能否通過手術減輕疼痛症狀和提高妊娠率通常取決於疾病的程度。
此外,即使在成功根除後,病變也可能複發,而且盆底肌異常還可能導致慢性骨盆疼痛。
物理療法和補充療法
物理療法和補充療法可以改善一些患者的骨盆繼發性變化,包括盆底變化和中樞敏化。子宮內膜異位症導致不孕的治療選項包括腹腔鏡手術切除子宮內膜異位病變、宮腔內人工授精卵巢刺激術和體外受精,但成功率難以保證。
因此,早期幹預是關鍵。病患可接受一系列治療,包括腹腔鏡手術和專門的生育治療,旨在控制症狀和防止病情惡化。
早期診斷和幹預可提高療效,不僅能緩解症狀,還可提升生活質量,甚至保存生育能力。